Röviden
- A telerehabilitáció bekerül a törvénybe telemedicina-szolgáltatásként: az orvosi rehabilitáció távolról, digitális eszközökkel is végezhető, a vizsgálattól és a funkcionális felméréstől a terápiás beavatkozásig, a beteg oktatásáig és követéséig.
- Nyújthatják a rehabilitációs szakorvosok, de a kardiológusok, a neurológusok, az idegsebészek és az ortopéd orvosok is, ez utóbbiak csak az akut esemény vagy a műtét utáni első 3 hónapban, továbbá más klinikai szakterületek orvosai és az orvosi tevékenységhez kapcsolódó szolgáltatások engedélyezett nyújtói.
- A törvény 2026. július 16-án hatályba lépett, a gyakorlatban azonban még nem alkalmazandó: a végrehajtási szabályokat az Egészségügyi Minisztérium 30 napon belül dolgozza ki, jóváhagyásuk pedig kormányhatározattal történik.
Megjelent: romániai Hivatalos Közlöny (Monitorul Oficial) 574. szám, 2026. július 13.
Hatálybalépés: 2026. július 16.
A térdműtéten átesett vagy szívinfarktus után hazaengedett beteg otthonról, a képernyő előtt végezheti majd a rehabilitációs üléseit, olyan orvossal, aki távolról látja és javítja. A romániai Hivatalos Közlöny 2026. július 13-i 574. számában megjelent 138/2026. sz. törvény a telerehabilitációt hozzáadja a 95/2006. sz. törvény telemedicina-szolgáltatásainak listájához. Ez a jogalkotó második lépése 2026-ban, amellyel a szívrehabilitáció a figyelem középpontjába kerül, azután, hogy a vezeték nélküli szívritmus-szabályozók felkerültek a térített egészségügyi anyagok listájára.
A törvény rövid, mindössze két cikk, mégis két különböző dolgot tesz. Először új, g) pontot told a 95/2006. sz. törvény 30^1. cikkének (6) bekezdésében szereplő telemedicina-szolgáltatások felsorolásához. Azután új cikket vezet be, a 30^13. cikket, amely megmondja, ki nyújthat telerehabilitációt és mit jelent ez.
Az orvosi rehabilitáció eddig fogalmilag érintkezéssel járó tevékenység volt: a beteg bement a rendelőbe vagy a kezelőbázisra. Az új szöveg elismeri, hogy egy része, a funkcionális felmérés, a gyakorlat vezetése, a beteg oktatása és a követése, képernyőn keresztül is elvégezhető.
Milyen hatásokkal jár
A telerehabilitáció jogi kategóriává válik, nem marad megtűrt gyakorlat. A szöveg úgy határozza meg, mint a fizikális medicina és rehabilitáció szolgáltatásainak, valamint az orvosi tevékenységhez kapcsolódó szolgáltatásoknak a távolról, digitális eszközökkel történő nyújtását, vizsgálat, funkcionális felmérés, szakorvosi terápiás beavatkozás, a beteg oktatása és követése céljából. Ez öt különálló elem, nem pusztán egy távkonzultáció.
A szolgáltatók listája taxatív, és világos mintát követ. Bármiféle időbeli korlátozás nélkül végezhetik a rehabilitáció, fizikális medicina és balneológia, illetve a fizikális medicina és rehabilitáció szakorvosai. Időbeli korlátozással végezhetik a kardiológusok, a szív- és érrendszeri rehabilitáció akut szakaszában lévő betegeknél, az akut szív- és érrendszeri esemény vagy a szívműtét utáni első 3 hónapban; a neurológusok és az idegsebészek, az akut és a szubakut szakaszban, az első 3 hónapban; az ortopéd-traumatológusok, szintén az ortopédiai műtét vagy a súlyos mozgásszervi sérülés utáni első 3 hónapban.
Az orvosi tevékenység körüli szakmák is színre lépnek. Az orvosi tevékenységhez kapcsolódó szolgáltatások engedélyezett nyújtói, vagyis az a kategória, amelybe a fizioterapeuták, a gyógytornászok, a klinikai szakpszichológusok és a logopédusok tartoznak, a törvényben megállapított szakmai kompetenciáik keretei között nyújthatnak telerehabilitációt. Rájuk a törvény további feltételt szab: a szolgáltatásokat szigorúan a kezelőorvos rendelésével és ajánlásaival összhangban kell nyújtani.
Az e) pont széles kaput nyit. A négy megnevezett szakterület mellett a szöveg más klinikai szakterületek orvosainak is megengedi a telerehabilitációt, a törvényben megállapított szakmai kompetenciák keretei között, anélkül hogy bármilyen időbeli korlátot szabna nekik.
A végrehajtási szabályokig azonban semmi sem valósítható meg. A II. cikk kötelezi az Egészségügyi Minisztériumot, hogy azokat a törvény hatálybalépésétől számított 30 napon belül dolgozza ki, jóváhagyásuk pedig kormányhatározattal történik. Ezek fogják megállapítani a technikai feltételeket, a dokumentációt és, a beteg szempontjából a legfontosabbat, azt, hogy a szolgáltatás térítendő-e és hogyan. A saját szabályaival a kollégium gyorsabban haladt: 2026 szeptemberében a teljes újratanúsítási módszertant kicserélte, 420 helyett 150 óra felügyelt gyakorlattal.
Mi változott a korábbi helyzethez képest
A telemedicina a járvány idején került be a 95/2006. sz. törvénybe, és ott is maradt, olyan szolgáltatási listával, amely a távkonzultációt, a távszakvéleményezést, a távfelügyeletet és a többi klasszikus formát tartalmazta. Az orvosi rehabilitáció nem szerepelt köztük. Ennek gyakorlati következménye az volt, hogy a beteget videokonferencián keresztül vezető gyógytornász formálisan nem végzett elismert orvosi tevékenységet, a rendelő pedig nem tudta telemedicina-szolgáltatásként kiszámlázni.
2026. július 16-tól a lista egy ponttal bővült, és önálló cikk fejti ki. A különbség nem technológiai, hanem jogi minősítésbeli: ugyanaz a Zoom vagy ugyanaz az orvosi platform mostantól telemedicina-szolgáltatást jelent, mindazzal, ami ebből következik.
A második változás az, hogy a törvény először rajzol meg távolról végezhető rehabilitációs utat az akut szakaszra. Az infarktus, a stroke vagy az ortopédiai műtét utáni három hónap éppen az az időszak volt, amikor a beteg a legnehezebben jutott el a kórházba. A szöveg ezt kifejezetten a kardiológushoz, a neurológushoz és az ortopéd orvoshoz rendeli, nem csupán a rehabilitációs szakorvoshoz.
A harmadik változás a kapcsolódó szakmákat érinti. A fizioterapeuta és a gyógytornász jogalapot kap a távolról végzett munkához, de olyan feltétel mellett, amely az orvosokra nem vonatkozik: a kezelőorvos rendelése és ajánlásai. Ez törvénybe írt hierarchia, nem csupán rendelői gyakorlat.
Előnyök és hátrányok
Mi a jó benne
- Az akut szakaszban lévő beteg, aki a legnehezebben mozdul ki, törvényes utat kap ahhoz, hogy kórházba jutás nélkül folytassa a rehabilitációt.
- A meghatározás a teljes láncot lefedi, a vizsgálattól és a funkcionális felméréstől a követésig, tehát nem merül ki egy videóbeszélgetésben.
- A fizioterapeuták és a kapcsolódó szolgáltatások többi nyújtója kifejezett jogalapot kap a távolról végzett tevékenységre.
- Azokon a vidékeken, ahol ésszerű távolságban nincs rehabilitációs rendelő, a telerehabilitáció lehet a hozzáférés egyetlen valós formája.
- A végrehajtási szabályokra szabott 30 napos határidő rövid, ami a gyors alkalmazás szándékát mutatja.
Mi marad probléma
- A törvény semmit nem mond a térítésről. A keretszerződés és annak végrehajtási szabályai módosítása nélkül a szolgáltatás csak térítés ellenében marad elérhető.
- A 3 hónapos korlátozás a megnevezett szakterületekre vonatkozik, az e) pont viszont bármely más klinikai szakterület orvosának megengedi a telerehabilitációt, minden időbeli korlát nélkül. Az aszimmetriának nincs a szövegben látható indoka.
- A törvényben egyetlen technikai követelmény sincs: sem a platformról, sem az egészségügyi adatok biztonságáról, sem az ülés rögzítéséről. Minden a végrehajtási szabályokra marad.
- A törvény nem rendelkezik arról, hogyan állapítják meg, hogy egy beteg alkalmas-e a távolról végzett rehabilitációra, pedig a képernyőn keresztüli funkcionális felmérésnek nyilvánvaló korlátai vannak.
- A 30 napos határidő a szabályok minisztériumi kidolgozására vonatkozik, nem a kormányhatározattal történő jóváhagyásukra, amelyre semmilyen határidő nincs.
Hasznos tanácsok
- Ne induljanak ki abból, hogy a szolgáltatás ingyenes. A törvény a telemedicina egyik formájaként ismeri el, a térítés azonban a keretszerződéstől és annak végrehajtási szabályaitól függ, amelyeket még nem módosítottak.
- Ha az infarktus, a szívműtét, a neurológiai esemény vagy az ortopédiai műtét utáni első 3 hónapban vannak, kérdezzék meg a kezelőorvost, be tudja-e vonni Önöket telerehabilitációs programba. A törvény kifejezetten megadja neki ezt a lehetőséget.
- A 3 hónap után forduljanak rehabilitáció, fizikális medicina és balneológia vagy fizikális medicina és rehabilitáció szakorvosához. Rá a törvény semmilyen időbeli korlátot nem ír elő.
- Ha az üléseket fizioterapeuta vagy gyógytornász vezeti, kérjék, hogy legyen a kezelőorvostól írásos rendelés és ajánlás. A törvény kifejezetten ezekhez köti a kapcsolódó szolgáltatást.
- Ellenőrizzék, hogy a kapcsolódó szolgáltatás nyújtója rendelkezik-e engedéllyel. A szöveg engedélyezést kíván, nem csupán szakmai kompetenciát.
- Kövessék a kormányhatározattal jóváhagyott végrehajtási szabályok megjelenését. Azokban lesznek a technikai feltételek, az iratok és esetleg a térítés szabályai.
- Őrizzék meg az ülések bizonyítékait, bárki is vezeti őket. A távolról nyújtott ellátásnál a dokumentálás az egyetlen bizonyíték arra, hogy a szolgáltatás megtörtént.
Gyakori kérdések
Mi is pontosan a telerehabilitáció?
Ki nyújthatja?
Téríti az egészségbiztosítás?
Miért van 3 hónapos korlát?
Dolgozhat velem egy gyógytornász egyedül, online?
Mikortól alkalmazandó a gyakorlatban?
Milyen platformot kell használni?
A szerkesztőség elemzése
A törvény valós következetlenséget javít ki. 2020 óta az állam elismerte, hogy az orvoslás képernyőn keresztül is végezhető, de éppen azt a területet hagyta ki, ahol a távolság a legjobban fáj: a rehabilitációt, amely heteken át ismétlődő üléseket kíván egy olyan betegtől, aki alig mozog. Egyetlen pont hozzáadása egy meglévő listához és egy tízsoros cikk formálisan megoldja a problémát.
Az a döntés, hogy a szöveg kifejezetten megnevezi a kardiológiát, a neurológiát, az idegsebészetet és az ortopédiát, a 3 hónapos ablakkal, jól átgondolt: ott dől el a funkcionális felépülés, és az az orvos rendelkezik a legfrissebb klinikai információval, aki operált vagy az akut eseményt kezelte. Az öt elemből álló meghatározás, a vizsgálattól a követésig, szintén azt mutatja, hogy a szöveget olyasvalaki írta, aki tudja, mit jelent egy rehabilitációs program, nem pusztán egy konzultáció.
A gyengeség az, hogy a törvény pontosan az előtt a rész előtt áll meg, amely eldönti, létezni fog-e egyáltalán a szolgáltatás: a pénz előtt. A szövegből semmi nem érinti a térítést, a keretszerződésbe való beavatkozás nélkül pedig a telerehabilitáció magánúton, zsebből fizetett lehetőség marad, vagyis elérhetetlen éppen annak a vidéken élő betegnek, akinél a távolság volt a gond. Ugyanígy, egy teljes egészében digitális eszközökre épített szolgáltatást egyetlen adatbiztonsági követelmény nélkül vezetnek be, pedig az ülések a beteg saját otthonában készülő videóképpel járnak.
Mit kellene megváltoztatni
- Kifejezett rendelkezés a térítésről. Egy olyan cikk, amely a keretszerződés első módosításakor kötelezővé tenné a telerehabilitáció felvételét, az elismert jogot ténylegesen elérhető szolgáltatássá változtatná, ahelyett hogy egy jövőbeli tárgyalásra hagyná.
- Határidő a szabályok jóváhagyására is, ne csak a kidolgozásukra. Ahogyan a szöveg meg van írva, a minisztériumnak 30 napja van megírni a szabályokat, a Kormánynak pedig korlátlan ideje van jóváhagyni őket. Egy szimmetrikus határidő bezárná ezt a rést.
- Az e) pont és a 3 hónapos korlátozás viszonyának tisztázása. Ha a korlátozásnak klinikai oka van, akkor a más klinikai szakterületek orvosaira is vonatkoznia kellene; ha nincs, akkor a négy megnevezett szakterületnél is el kellene hagyni. Ma ugyanaz az ülés a pecséten szereplő szakterülettől függően engedélyezett vagy tiltott, nem a beteg állapotától.
- Minimális biztonsági és dokumentálási követelmények az ülésre. Megfelelő platform, a kép továbbításához adott tájékozott beleegyezés és a beteg dokumentációjában rögzített bejegyzés egyaránt védené a beteget és a szolgáltatót egy olyan területen, ahol a szolgáltatás megtörténtét nehéz bizonyítani.
- A beteg alkalmasságának feltétele a távolról végzett formára. Egy kezdeti, személyes találkozáson végzett felmérés, legalább az első ülésnél, megelőzné azt a helyzetet, amelyben egy eleséskockázatú beteg képernyőn vezetett gyakorlatokat kap anélkül, hogy bárki látta volna a lakását.
A jogi aktus eredeti szövege
Az alábbi szöveg románul szerepel, a hivatalos közzétett formában.
A teljes szöveg a romániai Hivatalos Közlönyben megjelent formában
Romániai Hivatalos Közlöny 574. szám, 2026. július 13. 16 oldal PDF, 101 KB a jogi aktus a(z) 14. oldalon kezdődik
A hivatalos PDF megnyitásaPDF letöltése
Kis képernyőn a megjelenítő nem látszik. A fenti gombokkal nyithatod meg vagy töltheted le a fájlt.
Ez a cikk tájékoztató jellegű, és nem minősül jogi tanácsadásnak. Konkrét helyzetekben forduljon ügyvédhez vagy engedéllyel rendelkező adótanácsadóhoz.