Röviden
- A nemzeti egészségügyi programok keretében térített gyógyszerek listája 30 módosító ponttal változik, amelyek nyolc programot érintenek: fertőző betegségek, onkológia, sclerosis multiplex, cukorbetegség, ritka betegségek, endokrin betegségek, transzplantáció és mentális egészség.
- 20 pozíciót hatályon kívül helyeznek, további 59 pozíció pedig módosul vagy újonnan bekerül a listába, mindegyik új kereskedelmi névvel, gyártóval, kiszereléssel és árakkal. Köztük HIV/AIDS, tuberkulózis, onkológia, depresszió és opioidfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszerek.
- A rendelet 2026 augusztusától lép hatályba, tehát már a folyó havi elszámolásokra is vonatkozik, nem pedig valamely jövőbeli időponttól.
Megjelent: 664. sz. romániai Hivatalos Közlöny (Monitorul Oficial), 2026. augusztus 11.
Hatálybalépés: 2026. augusztus
Egy nemzeti egészségügyi programban kezelt beteg számára a gyakorlati kérdés nem az, hogy mennyibe kerül a gyógyszer a patikában, hanem az, hogy mennyit térít meg belőle az állam. Ez a rendelet pontosan azt a listát írja újra: 20 pozíció eltűnik, 59 pedig új értékeket kap. Az egészségügyi miniszter ideiglenes megbízottjának 1.034/2026. sz. rendeletét és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár elnökének 1.388/2026. sz. rendeletét 2026. augusztus 11-én tették közzé a 664. sz. romániai Hivatalos Közlönyben, és az 1.605/875/2014. sz. rendelet 2. mellékletét módosítja. Ez a nyár harmadik beavatkozása a gyógyszerárakba, azt követően, hogy tíz új gyógyszer ára bekerült az országos katalógusba. A listát egy hónappal később ismét frissítették: az 1.212/2026. sz. MS-rendelet és az 1.566/2026. sz. CNAS-rendelet 39 pozíciót változtat meg.
A 2. melléklet az a dokumentum, amely minden egyes, nemzeti programban szereplő gyógyszerről megmondja, mi az elfogadott kereskedelmi neve, ki a gyártója, melyik kiszerelés után jár térítés és milyen áron. A módosítás nem a felírás szabályait változtatja meg, hanem az elszámolás számítási alapját. A gyakorlatban a listáról törölt gyógyszer után a program keretében már nem jár térítés, a felvett készítmény pedig elérhetővé válik az adott program betegei számára.
Az érintett nyolc program a következő: P1, a fertőző betegségek nemzeti programja a HIV/AIDS és a tuberkulózis alprogramjaival, P3 az onkológia, P4 a sclerosis multiplex, P5 a cukorbetegség, P6 a ritka betegségek és a súlyos szepszis a hemofília és talasszémia, a mucoviscidosis, az idiopátiás tüdőfibrózis, valamint a feltételesen befogadott gyógyszerek alprogramjaival, P7 az endokrin betegségek, P9 a transzplantáció a csontvelő-, szív-, vese- és tüdőátültetés, továbbá a transzplantáció utáni állapot járóbeteg-ellátásban történő kezelésének alprogramjaival, végül P11 a mentális egészség a kábítószer-függőség és a súlyos depresszív zavar alprogramjaival.
Néhány konkrét példa jól mutatja, milyen jellegű mozgásokat tartalmaz a lista. A HIV/AIDS alprogramban két új pozíció kerül be: egy 500 mg-os filmtablettás levofloxacin és egy infúziós oldat formájú flukonazol. A tuberkulózis alprogramban a B6-vitamin két injekciós formájához tartozó pozíció módosul, és egy új levofloxacin kerül be. Az onkológiában többek között a decitabin pozícióját frissítik, a mentális egészség területén pedig az eszketamin orrspray és a metadon tabletta pozíciója módosul, utóbbi az opioidfüggőség kezelésében használt gyógyszer.
Ugyanennek a programnak a jogosultsági űrlapjai is frissülnek: a nivolumab és a pembrolizumab külön formanyomtatványt kap, további 13 jogosultsági űrlap pedig módosul.
Milyen hatásokkal jár
2026 augusztusától alkalmazandó, nem pedig valamely jövőbeli időponttól. A rendelet II. cikke kifejezetten úgy rendelkezik, hogy a jogszabály 2026 augusztusától lép hatályba, így az új térítési árak már abban a hónapban érvényesek, amelyben a rendeletet közzétették.
Húsz pozíció kikerül az elszámolásból. A hatályon kívül helyezések kilenc ponton oszlanak meg: három pozíció a HIV/AIDS, három a tuberkulózis, kettő a cukorbetegség, kettő a hemofília és talasszémia, egy a mucoviscidosis, egy az endokrin betegségek, négy a csontvelő-átültetés, kettő a transzplantáció utáni járóbeteg-kezelés és kettő a súlyos depresszív zavar területén.
Ötvenkilenc pozíció kap új adatokat. Mindegyikhez tartozik CIM-kód, ATC-kód, kereskedelmi név, gyógyszerforma, hatáserősség, gyártó, ország, kiszerelés, a felírás típusa, egységszám és három árérték. Egy meglévő pozíció módosítása a legtöbb esetben azt jelenti, hogy ugyanaz a termék eltérő térítési értéket kap.
A betegnek nincs teendője, a változást azonban megérezheti a patikában. Ha a korábban kapott gyógyszer lekerült a listáról, a kezelőorvosnak a programon belüli alternatívát kell felírnia. Ha a térítési ár módosult, fizetendő különbözet jelenhet meg ott, ahol az eladási ár meghaladja a megtérített értéket.
Az alapszerkezet érintetlen marad. A rendelet nem változtat sem az árszámítás módszertanán, sem a nemzetközi szabadnevek 720/2008. sz. kormányhatározattal jóváhagyott listáján. Csak a 2. melléklet tartalma, vagyis a kereskedelmi nevek és az értékek módosulnak. A maximálárak katalógusa 2026 szeptemberében újra mozdult, azon az oltóanyagon, amelyet szinte minden újszülött megkap: a BCG ára megtízszereződött, tíz nappal a listára kerülése után.
Mi változott a korábbi helyzethez képest
A 2. melléklet korábbi formájához képest a különbség tartalmi, nem pedig szerkezeti. A 2014-es rendelet marad az alapjogszabály, teljes mechanizmusával együtt, ezek a módosítások pedig az időszakos frissítések hosszú sorába illeszkednek. Most a lista konkrét összetétele változik, egyszerre nyolc programban, ami ezt a kiadást a nyár egyik legkiterjedtebb frissítésévé teszi.
A második újdonság a mozgások iránya. A legtöbb beavatkozás a transzplantációt érinti, ahol négy alprogram módosul, és ahol egyetlen alprogramon belül a legtöbb pozíciót helyezik hatályon kívül, valamint a mentális egészséget, ahol mindkét alprogram változik. A kábítószer-függőség területén ráadásul teljesen új pozíció is bekerül, a 9. pozíció után.
Az onkológiában a beavatkozás inkább frissítés, mint szűkítés: hét pozíció módosul, és három új kerül be, a 821. pozíció után. Ugyanez a logika látszik a sclerosis multiplex és a cukorbetegség esetében is, ahol egymást követő pozíciócsoportok kapnak új értékeket.
Érdemes megjegyezni, hogy azoknál az alprogramoknál, amelyeket a rendelet egyáltalán nem említ, nincs változás. Az ezekben a programokban kezelt betegek számára a lista a melléklet korábbi formájában marad érvényben.
Előnyök és hátrányok
Mi a jó benne
- Új gyógyszereket vezet be olyan programokban, ahol korlátozottak voltak az alternatívák, köztük két pozíciót a HIV/AIDS és egyet a tuberkulózis területén.
- Nyolc program egyidejű frissítése csökkenti a térített lista és a piac tényleges kínálata közötti lemaradást.
- Minden pozíciót CIM-kód és ATC-kód azonosít, így a patika és a biztosítópénztár ugyanarra a hivatkozásra támaszkodik, félreértés nélkül.
- A közzététel hónapjában történő hatálybalépés lerövidíti azt az időszakot, amelyben elavult árakat alkalmaznak.
- Olyan területekre is kiterjed, amelyeket ritkán érintenek a frissítések, például az opioidfüggőség kezelésére és a transzplantáció utáni állapot járóbeteg-ellátására.
Mi marad probléma
- A 20 hatályon kívül helyezett pozíció azt jelenti, hogy egyes betegeknek alternatívára kell váltaniuk, új recepttel és új alkalmazkodási időszakkal.
- A rendelet csak a hatályos 2. melléklettel együtt értelmezhető, amelyet nem tesznek közzé újra, így a beteg egymaga nem tudja ellenőrizni, mit jelent a „307. pozíció” az alapdokumentum nélkül.
- A hónap szintjén visszamenőleges hatálybalépés bizonytalanságot teremt az augusztus első felében már feldolgozott elszámolások körül.
- A súlyos depresszív zavar alprogramjában a módosítások az első két pozíció hatályon kívül helyezését is tartalmazzák, ami láthatóan szűkít egy amúgy is rövid listát.
- A rendelettel egyidejűleg nem jelent meg egységes szerkezetbe foglalt változat, így a szakembereknek maguknak kell összeállítaniuk a végleges listát.
Hasznos tanácsok
- Ha nemzeti program keretében áll kezelés alatt, kérdezze meg a gyógyszerésztől, módosult-e a gyógyszere pozíciója. A csomagoláson szereplő CIM-kód alapján ellenőrizhető a leggyorsabban.
- Ne hagyja abba a kezelést saját elhatározásból, ha megtudja, hogy egy gyógyszer lekerült a listáról. A váltás a kezelőorvoson keresztül történik, ugyanabból a terápiás csoportból származó új recepttel.
- Ellenőrizze a pénztárblokkot és az elszámolást. Ha olyan fizetendő különbözet jelenik meg, amely korábban nem volt, annak oka éppen az új térítési ár lehet, nem pedig a patika tévedése.
- A P1, P3, P4, P5, P6, P7, P9 és P11 program felíró orvosainak érdemes újra ellenőrizniük a listát, mielőtt augusztusra recepteket állítanak ki, mert a rendelet már erre a hónapra vonatkozik.
- A transzplantált betegeknek kétszeres figyelemre van szükségük: négy különböző alprogram érintett, köztük a transzplantáció utáni állapot járóbeteg-ellátása, ahol két pozíciót helyeztek hatályon kívül.
- Őrizze meg a régi csomagolást, amíg meg nem erősítik az egyenértékűséget. A kereskedelmi név akkor is megváltozhat, ha a hatóanyag ugyanaz marad.
Gyakori kérdések
Mikortól érvényesek az új térítési árak?
Mi történik, ha a gyógyszeremet törölték a listáról?
Hány gyógyszert érint a változás?
Mely programokat érinti?
Változik az árak számításának módja is?
Többet fogok fizetni a patikában?
A jogi aktus eredeti szövege
Az alábbi szöveg románul szerepel, a hivatalos közzétett formában.
A teljes szöveg a romániai Hivatalos Közlönyben megjelent formában
Romániai Hivatalos Közlöny 664. szám, 2026. augusztus 11. 16 oldal PDF, 109 KB a jogi aktus a(z) 5. oldalon kezdődik
A hivatalos PDF megnyitásaPDF letöltése
Kis képernyőn a megjelenítő nem látszik. A fenti gombokkal nyithatod meg vagy töltheted le a fájlt.
Ez a cikk tájékoztató jellegű, és nem minősül jogi tanácsadásnak. Konkrét helyzetekben forduljon ügyvédhez vagy engedéllyel rendelkező adótanácsadóhoz.